小児眼科
眼科
小児眼科
眼科
当院の眼科スタッフは全員有資格者(ORT1名、OMA4名)です。医師、スタッフともに、患者さまの目の健康のために、一人一人ができる限りのことをしたいと思っております。
どんなささいなことでもお気軽にご質問、ご相談ください。
当院では、学童近視にも
力をいれています
最近、子供さんの近視が
多くなっています
治療としては昔は仮性近視に対してミオピンを点眼していましたが、近年は治療の幅が広がり、「二重焦点眼鏡」や「低濃度アトロピン点眼」なども保険の対象外ではありますが、選択肢の一つです。
また、サプリメント(ロートクリアビジョンジュニアEX)も取扱いを始めました。(但し、お薬ではなく食品扱いになります。)
低濃度アトロピン0.01%点眼薬を投与することにより、約60%の子供さんの近視進行を抑制する効果が認められています
低濃度アトロピン点眼は、軽度または中等度の近視の方、6歳~12歳の学童の方におすすめしています。
当院では、アトロピンを0.01%配合させた点眼薬Myopine(マイオピン)を処方しています。
低濃度アトロピン点眼薬の治療は、保険適応外となります。
近視の進行を抑制することが大切な理由
子供さんの近視は、主に眼球が楕円形に伸びてしまう(眼軸長が伸びる)ことで、ピント位置がずれることにより生じるケースが多くあります。
近くを見ることが習慣化してしまうと近視になりやすく、一度眼軸長が伸びてしまうと戻ることがありません。
そのために眼軸長の伸びを抑えることが、近視の進行を抑制するためには重要となります。
マイオピン点眼薬が選ばれる理由
マイオピン点眼薬は、近視の進行を遅らせる(眼軸長の進展を抑制する)という点で統計的にも臨床的にも有意義な効果が確認されている治療法の一つです。
マイオピン点眼薬の安全性について
シンガポール国立眼科センター(SNEC)のアトロピン0.01%点眼薬を2年間継続した研究結果の安全性について以下の報告がありました。
参考文献)
Chia A, Chua WH, Wen L, Fong A, Goon YY, Tan D. Atropine for the treatment of childhood myopia: changes after stopping atropine 0.01%, 0.1% and 0.5%(小児近視治療用アトロピン について、アトロピン0.01%、0.1%、及び0.5%を点眼終了後の変化). Am J Ophthalmol. 2014 Feb(眼科:2014年2月); 157 (2) :451 ‒ 457. e1. doi: 10.1016/j.ajo.2013.09.020 Chia A, Chua WH, Cheung YB, Wong WL, Lingham A, Fong A, Tan D. Atropine for the treatment of childhood myopia: safety and efficacy of 0.5%, 0.1%, and 0.01% doses (Atropine for the Treatment of Myopia 2() 小児近視治療用アトロピンについて、アトロピン0.5%、0.1%、及び0.01%を点眼した場合の安全性及び効能(進行度2の近視治療にアトロピンを使用した場合)). Ophthalmology. 2012 Feb(眼科:2012年2月); 119 (2) : 357 ‒ 54. doi: 10_1016/j.ophtha.2011.07.031. Tong L, Huang XL, Koh AL, Zhang X, Tan DT, Chua WH, Atropine for the treatment of childhood myopia: effect on myopia progression after cessation of atropine(小児近視治療用アト ロピンについて、アトロピン点眼終了後の近視進行に対する効能). Ophthalmology. 2009 Mar(眼科:2009年3月); 116 (3) : 572 ‒ 9. doi : 10.1016/j.ophtha.2008.10.020 Epub 2009 Jan 22, Chua WH, Balakrishnan V, Chan YH, Tong L, Ling Y, Quah BL, Tan D. Atropine for the treatment of childhood myopia(小児近視治療用アトロピンについて), Ophthalmology. 2006 Dec (眼科:2006年12月); 113 (12) 2285 ‒ 91. Epub 2006 Sep 25.
処方の流れ
※低濃度アトロピン点眼薬治療は、少なくとも2年間の継続が必要です。